吉劳社医字〔2000〕11号
各市、州、县（市）劳动（人事劳动）局：
根据《吉林省人民政府关于建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》（吉政发[2000]27号）要求，我们制定了《吉林省建立企业补充医疗保险指导意见》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
吉林省建立企业补充医疗保险指导意见
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国办发[1998]44号）和《吉林省人民政府关于建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》（吉政发[2000]27号）要求，结合我省一些企业原有医疗待遇较高的实际。为保持政策的连续性，保证这部分企业的医疗待遇不下降，在参加基本医疗保险的同时，作为一种过渡措施，允许这类企业（含自收自支或实行企业化管理的事业单位，下同）
建立企业补充医疗保险，现就有关问题提出如下意见：
一、建立企业被医疗保险的原则。企业补充医疗保险的水平要与企业负担能力相适应；保证原有医疗待遇较高企业职工的医疗待遇不下降；保障在基本医疗的基础上适当提高职工医疗保障水平。
二、企业补充医疗保险的范围。原职工医疗待遇水平高于现行基本医疗保险水平的企业（不含应参加大病救助的企业），在参加基本医疗保险的基础上，可根据本企业实际情况，建立补充医疗保险。
三、企业补充医疗保险费的来源。企业补充医疗保险费由企业筹集，具体标准由建立补充医疗保险的企业（单位）或行业根据本单位承受能力确定。补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从应付福利费中列支，应付福利费不足列支的，经同级财政部门核准后列入成本。
未完成国家税利或职工工资未达到社会平均标准的企业，不得在国家规定的福利费标准之外列支补充医疗保险费。
四、企业补充医疗保险费的支付范围。建立补充医疗保险的企业（单位）或行业，可将部分补充医疗保险费，按职工年龄或其他条件，划分不同数额，委托社会医疗保险经办机构记入职工基本医疗保险个人账户；其余部分作为医疗共济金，由企业（单位）或行业统一管理，统筹使用；主要用于支付：
（一）基本医疗保险范围以内，个人账户资金用完后，个人负担医疗费较多的职工医疗补贴；
（二）超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费；
（三）县（市）、市级以上劳动模范、高级专业技术人员和技术拔尖人才等人员的医疗补助；
（四）企业（单位）或行业确定的其他医疗补贴。
五、企业补充医疗保险的管理。企业补充医疗保险不实行社会统筹。由企业（单位）或行业管理。企业补充医疗保险共济金应设专账，专人管理。每年企业应将补充医疗保险共济金的使用情况向职代会或职工公布。 接受群众监督。确保补充医疗保险资金的合理使用。
六、企业补充医疗保险实施方案，需经职工代表大会或工会审议通过。报劳动保障部门备案后实施。
